鐵山禪寺始建于東漢末年，是漢人出家的第一位僧侶嚴佛調所建，為其開山之道場。公元前117年，即漢武帝劉徹在位的第六年，設置了臨淮郡，盱眙為臨淮郡都尉治所。據《出三藏記集》上記載，嚴佛調為臨淮郡，也就是現在的盱眙。東漢桓帝（劉志）時，洛陽已成為漢地翻譯佛經的中心，并在洛陽建立了中國歷史上第一座寺院——白馬寺。作為當時的知識分子的嚴佛調有才無報國之門，深感苦惱。他從臨淮郡輾轉去了洛陽，在鴻濡寺結識了安息僧安世高。安息僧欣賞他的博學多才，嚴佛調也受佛教思想的影響，遂出家修道潛心研究佛學并參與了譯經，成為我國第一個（最早）的漢族僧侶，主要著作有《法鏡經》、《沙彌十慧章句》、《大寶積經?郁伽長者會》等。公元182年,嚴佛調回到了家鄉臨淮郡，主持修建了以鐵山禪寺為主的幾座寺廟，廣傳佛法。他希望自己的開山道場像香火一直延續下去，能夠鐵打江山般牢固，因此取名為“鐵山寺”。
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